מלנומה מתקדמת

תגובות עוריות לטיפול אימונותרפי חדשני במלנומה מתקדמת

במחקר זה נמצא כי התפתחות של תופעות לוואי עוריות יכולות לנבא על פרוגנוזה טובה

01.03.2020, 12:55
מיקרוגרף של תאי מלנומה (אילוסטרציה)

התגובה לטיפול האימונותרפי החדשני במלנומה מתקדמת משתנה בין מטופל למטופל. תופעות לוואי עוריות עשוית להיות בעלות ערך פרוגנוסטי.

מטרת המחקר הייתה לקבוע האם התפתחות של תופעת לוואי עורית אחת לפחות מתוך השלוש (אקזמה, תגובה ליכנוידית, דה-פיגמנטציה דמוית ויטיליגו) קשורה לשרידות ללא התקדמות.

במחקר עוקבה זה השתתפו מבוגרים עם מלנומה בשלב IIIC-IV אשר טופלו עם פמברוליזומאב או ניבולומאב בתקופה שבין 1 במאי, 2012 לבין 1 בפברואר, 2018 בבית החולים Westmead בסידני, אוסטרליה. התגובה לטיפול הוערכה על פי iRECIST  בגרסא 1.1.

סך הכל 82 מטופלים בגיל חציוני 59.9 נכללו במחקר. המעקב החציוני ארך 40.7 חודשים; 33 מטופלים חוו יותר מתגובה עורית אחת. תגובות עוריות בשליש מן המטופלים התפתחו בתוך שישה חודשים. בכל זמן נתון, הסיכון המיידי להתקדמות מחלה ומוות היה נמוך יותר במטופלים אשר חוו מעל לתופעת לוואי עורית אחת. בהשוואה למטופלים שלא חוו תופעת לוואי עורית, הסיכון היחסי להתקדמות מחלה ומוות למטופלים שחוו מעל לתופעת לוואי עורית אחת היה 0.46 (95% רווח בר- סמך 0.23- 0.91 ; P=0.025).

מחקר זה הדגים קשר בין התפתחות של מעל לתופעת לוואי עורית אחת לשיפור בשרידות ללא התקדמות מחלה. מגבלת המחקר הייתה שהוא נערך במרכז בודד.

מקור: 

Linda Chan et. al (2020) Journal of the American Academy of Dermatology DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.06.035

נושאים קשורים:  מלנומה מתקדמת,  PD-1,  פמברוליזומאב,  תגובות עוריות,  מחקרים
תגובות