הידרדניטיס סופורטיבה (Hidradenitis suppurativa) היא מחלת עור דלקתית, מתקדמת וחוזרת. קיים מידע מועט לגבי יעילות הטיפול הכירורגי כאפשרות ריפוי.

מחקר זה העריך את תוצאי הטיפול הכירורגי בהידרדניטיס סופורטיבה.

בוצעה סקירה רטרוספקטיבית של תוצאים בקרב 590 מטופלים שעברו התערבות כירורגית לטיפול בהידרדניטיס סופורטיבה.

רוב המטופלים היו לבנים (91.0%, 435 מתוך 478), גברים (57.1%, 337), מעשנים (57.7%, 297 מתוך 515) ועם מחלה בשלב III לפי Hurleyי(80.7%, 476).

סוגי ההליכים שבוצעו היו כריתה (68.6%, 405), פתיחה (unroofing) (28.5%,י 168) וניקוז (2.9%, 17). שלושת ההליכים שימשו לטיפול במחלה הממוקמת בחיץ הנקביים (perineum) או סביב פי הטבעת (49.8%, 294), בבית השחי (21.0%, 124), בחריץ הישבן (12.9%, 76), מתחת לשד (2.0%, 12) או באתרים מרובים (14.2%, 84).

סיבוכים בתר-ניתוחיים אירעו בקרב 15 מטופלים (2.5%) ורבע מהמטופלים (24.4%, 144) חוו הישנות לאחר הניתוח, אשר בעשירית מהמקרים (11.7%, 69) הצריכה ניתוח חוזר.

הסיכון להישנות עלה ככל שירד גיל המטופל (יחס סיכון [hazard ratio -יHRי]: 0.8, 95% רווח בר סמך: 0.7-0.9), וכן כאשר היו אתרים כירורגיים מרובים (1.6, 1.1-2.5) וכשבוצעו הליכי ניקוז (3.5, 1.2-10.7). מיקום ההליך, חומרת המחלה, מין והיקף ההליך לא השפיעו על שיעור ההישנות.

כריתה ופתיחה נמצאו כסוגי הניתוחים היעילים לטיפול בהידרדניטיס סופורטיבה, עם שיעורים נמוכים של סיבוכים והישנות. תכנית כירורגית בנויה היטב, שמטרה להסיר או לפתוח את אזור ההידרדניטיס סופורטיבה, היתה מאוד יעילה בטיפול במחלה מאתגרת זו.

מקור:
Kohorst, John J.; Baum, Christian L. MD; Otley, Clark C. MD; Roenigk, Randall K. MD; Schenck, Louis A. MS; Pemberton, John H. MD; Dozois, Eric J. MD; Tran, Nho V. MD; Senchenkov, Alex MD; Davis, Mark D. P. MD; Surgical Management of Hidradenitis Suppurativa: Outcomes of 590 Consecutive Patients
Dermatologic Surgery: Post Author Corrections: June 21, 2016
doi: 10.1097/DSS.0000000000000806

http://journals.lww.com/dermatologicsurgery/Abstract/publishahead/Surgical_Management_of_Hidradenitis_Suppurativa__.99390.aspx